Primerjava kliničnega izida vstavitve totalne endoproteze kolka preko anteriornega in lateralnega pristopa: sistematični pregled z metaanalizo
DOI:
https://doi.org/10.6016/ZdravVestn.3179Ključne besede:
totalna endoproteza kolka, stranski pristop, neposredni sprednji pristop, klinični izid, metaanalizaPovzetek
Izhodišča: Totalna endoproteza kolka velja za enega najuspešnejših posegov v ortopedski kirurgiji. Pomemben dejavnik vpliva na izid je izbira kirurškega pristopa. Trenutno je v svetu najbolj razširjen stranski pristop, v zadnjem času pa postaja zaradi manj poškodb mehkih tkiv vse bolj priljubljen sprednji pristop.
Metode: V sistemski pregled smo vključili randomizirane kontrolirane raziskave iz podatkovnih baz PubMed in Cochrane Library ter raziskave, prijavljene pri Clinical Trials. Iskanje smo opravili decembra 2019. Zabeležili smo podatek o državi, velikosti vzorca, posegu, izidu in času spremljanja. Metaanalizo smo opravili s programom Review Manager 5.3.
Rezultati: V metaanalizo smo vključili 7 randomiziranih kontroliranih raziskav s 723 preiskovanci. Med sprednjim in stranskim pristopom totalne endoproteze kolka ni razlik v funkcionalnem stanju, vrednotenem po Harrisu ob koncu spremljanja, v oceni bolečine po vizualni analogni lestvici tako v zgodnjem kot poznem obdobju po operaciji, v izgubi krvi, v potrebi po transfuziji, v trajanju bolnišnične oskrbe in v pojavnosti zapletov med operacijo in po njej.
Zaključki: Primerjava sprednjega in stranskega pristopa kaže, da med pristopoma ni statistično pomembnih razlik v funkcionalnem stanju ob koncu spremljanja, v oceni bolečine tako v zgodnjem kot poznem obdobju po operaciji, v izgubi krvi, v potrebi po transfuziji, v trajanju bolnišnične oskrbe in v pojavnosti zapletov med operacijo in po njej. Trenutno ne poteka nobena randomizirana kontrolirana raziskava, ki bi primerjala izid sprednjega in stranskega pristopa z natančno zastavljenim protokolom spremljanja.
Prenosi
Literatura
1. Marques EM, Humphriss R, Welton NJ, Higgins JP, Hollingworth W, Lopez-Lopez JA, et al. The choice between hip prosthetic bearing surfaces in total hip replacement: a protocol for a systematic review and network meta-analysis. Syst Rev. 2016;5(1):19.
DOI: 10.1186/s13643-016-0189-5
PMID: 26831503
2. Post ZD, Orozco F, Diaz-Ledezma C, Hozack WJ, Ong A. Direct anterior approach for total hip arthroplasty: indications, technique, and results. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(9):595-603.
DOI: 10.5435/JAAOS-22-09-595
PMID: 25157041
3. Chechik O, Khashan M, Lador R, Salai M, Amar E. Surgical approach and prosthesis fixation in hip arthroplasty world wide. Arch Orthop Trauma Surg. 2013;133(11):1595-600.
DOI: 10.1007/s00402-013-1828-0
PMID: 23912418
4. Galakatos GR. Direct Anterior Total Hip Arthroplasty. Mo Med. 2018;114(6):537-41.
PMID: 30643349
5. Berend KR, Lombardi AV, Seng BE, Adams JB. Enhanced early outcomes with the anterior supine intermuscular approach in primary total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2009;91:107-20.
DOI: 10.2106/JBJS.I.00525
PMID: 19884418
6. Brismar BH, Hallert O, Tedhamre A, Lindgren JU. Early gain in pain reduction and hip function, but more complications following the direct anterior minimally invasive approach for total hip arthroplasty: a randomized trial of 100 patients with 5 years of follow up. Acta Orthop. 2018;89(5):484-9.
DOI: 10.1080/17453674.2018.1504505
PMID: 30350758
7. Mayr E, Nogler M, Benedetti MG, Kessler O, Reinthaler A, Krismer M, et al. A prospective randomized assessment of earlier functional recovery in THA patients treated by minimally invasive direct anterior approach: a gait analysis study. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2009;24(10):812-8.
DOI: 10.1016/j.clinbiomech.2009.07.010
PMID: 19699566
8. Mjaaland KE, Kivle K, Svenningsen S, Pripp AH, Nordsletten L. Comparison of markers for muscle damage, inflammation, and pain using minimally invasive direct anterior versus direct lateral approach in total hip arthroplasty: A prospective, randomized, controlled trial. J Orthop Res. 2015;33(9):1305-10.
DOI: 10.1002/jor.22911
PMID: 25877694
9. Parvizi J, Restrepo C, Maltenfort MG. Total hip arthroplasty performed through direct anterior approach provides superior early outcome: results of a randomized, prospective study. Orthop Clin North Am. 2016;47(3):497-504.
DOI: 10.1016/j.ocl.2016.03.003
PMID: 27241374
10. Reichert JC, von Rottkay E, Roth F, Renz T, Hausmann J, Kranz J, et al. A prospective randomized comparison of the minimally invasive direct anterior and the transgluteal approach for primary total hip arthroplasty. BMC Musculoskelet Disord. 2018;19(1):241.
DOI: 10.1186/s12891-018-2133-4
PMID: 30025519
11. Restrepo C, Parvizi J, Pour AE, Hozack WJ. Prospective randomized study of two surgical approaches for total hip arthroplasty. J Arthroplasty. 2010;25(5):671-9.e1.
DOI: 10.1016/j.arth.2010.02.002
PMID: 20378307
12. Zomar BO, Bryant D, Hunter S, Howard JL, Vasarhelyi EM, Lanting BA. A randomised trial comparing spatio-temporal gait parameters after total hip arthroplasty between the direct anterior and direct lateral surgical approaches. Hip Int. 2018;28(5):478-84.
DOI: 10.1177/1120700018760262
PMID: 29781289
13. Wang Z, Bao HW, Hou JZ. Direct anterior versus lateral approaches for clinical outcomes after total hip arthroplasty: a meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):63.
DOI: 10.1186/s13018-019-1095-z
PMID: 30808382
14. Yue C, Kang P, Pei F. Comparison of direct anterior and lateral approaches in total hip arthroplasty: a systematic review and meta-analysis (PRISMA). Medicine (Baltimore). 2015;94(50):e2126.
DOI: 10.1097/MD.0000000000002126
PMID: 26683920
15. Putananon C, Tuchinda H, Arirachakaran A, Wongsak S, Narinsorasak T, Kongtharvonskul J. Comparison of direct anterior, lateral, posterior and posterior-2 approaches in total hip arthroplasty: network meta-analysis. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2018;28(2):255-67.
DOI: 10.1007/s00590-017-2046-1
PMID: 28956180
16. Kucukdurmaz F, Sukeik M, Parvizi J. A meta-analysis comparing the direct anterior with other approaches in primary total hip arthroplasty. Surgeon. 2019;17(5):291-9.
DOI: 10.1016/j.surge.2018.09.001
PMID: 30361126
17. NIH US National Library of Medicine. ClinicalTrials.gov. Comparison between anterior and direct lateral approach in total hip arthroplasty (NCT01578746). Bethesda: NIH US NLM; 2019 [cited 2019 Dec 29]. Available from: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01578746.
18. NIH US National Library of Medicine. ClinicalTrials.gov. Study of two surgical approaches for total hip arthroplasty (NCT00881998). Bethesda: NIH US NLM; 2019 [cited 2019 Dec 29]. Available from: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00881998.
19. NIH US National Library of Medicine. ClinicalTrials.gov. Direct anterior approach versus direct lateral approach in total hip arthroplasty (DAAvsDLA) (NCT02719236). Bethesda: NIH US NLM; 2019 [cited 2019 Dec 29]. Available from: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02719236.
20. NIH US National Library of Medicine. ClinicalTrials.gov. Outcomes following anterior approach to total hip arthroplasty (AAP) (NCT01353885). Bethesda: NIH US NLM; 2019 [cited 2019 Dec 29]. Available from: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01353885.
Prenosi
Objavljeno
Številka
Rubrika
Licenca
Avtor na prispevku, ki ga bo pripravil za Zdravniški vestnik, po pogodbi nanj prenaša vse materialne avtorske pravice, kakor izhajajo iz 22. člena Zakona o avtorski in sorodnih pravicah, in sicer pravico reproduciranja, pravico javnega izvajanja, pravico javnega prenašanja, pravico javnega predvajanja s fonogrami in videogrami, pravico javnega prikazovanja, pravico radiodifuznega oddajanja, pravico radiodifuzne retransmisije, pravico sekundarnega radiodifuznega oddajanja, pravico dajanja na voljo javnosti, pravico predelave, pravico avdiovizualne priredbe, pravico distribuiranja ter pravico dajanja v najem in vse druge pravice avtorja v skladu z ZASP.
Avtorjev prenos pravic po pogodbi je neizključen, velja za neomejeno število izdaj, za ves čas trajanja materialnih avtorskih pravic ter je prostorsko neomejen.
Avtor sme avtorsko delo tudi sam izkoriščati ali avtorske pravice prenašati na tretje osebe, vendar oboje šele po preteku 3 mesecev od prve objave dela v reviji Zdravniški vestnik.
Avtor Zdravniškemu vestniku izrecno dovoli, da lahko pravice, pridobljene v skladu s pogodbo prenaša naprej na tretje osebe brez omejitev.
Avtor se strinja, da Zdravniški vestnik prispevek objavi pod pogoji licence Creative Commons BY-NC 4.0 (navedba avtorstva-nekomercialno) ali primerljive licence.
