Pomen magnetnoresonančne artrografije pri diagnosticiranju nestabilnosti ramenskega sklepa

Avtorji

  • Karmen Žiberna Klinični inštitut za radiologijo, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija
  • Vladka Salapura Klinični inštitut za radiologijo, Univerzitetni klinični center Ljubljana, Ljubljana, Slovenija

DOI:

https://doi.org/10.6016/ZdravVestn.3233

Ključne besede:

glenohumeralni sklep, ramenska nestabilnost, magnetnoresonančna artrografija, kontrastno sredstvo

Povzetek

Ramenski sklep je zaradi svoje zgradbe najbolj gibljivi sklep v človeškem telesu, hkrati pa tudi najbolj nestabilen. Ob popolnih ali nepopolnih izpahih rame pride do poškodbe stabilizatorjev sklepa. To pomeni, da je sklep še dodatno nestabilen, kar vodi v začarani krog. Nestabilnost ramenskega sklepa je pogosto tudi problem mladih, predvsem športnikov, zato je pred zdravljenjem nestabilnosti rame izjemno pomembno natančno diagnosticirati poškodbe drobnih struktur v sklepu. Standardno uveljavljena diagnostična metoda pri nestabilnosti rame je magnetnoresonančna artrografija (MR-artrografija) pod nadzorom fluoroskopije. V zadnjih letih je ob hitrem razvoju ultrazvočne tehnologije prišlo do velikega napredka v kakovosti visokofrekvenčnih linearnih sond, ki nam omogočajo natančen prikaz drobnih mehkotkivnih struktur. Slednje je, zlasti na področju mišično-skeletnega organskega sistema, omogočilo razvoj minimalno invazivnih posegov, pri katerih je natančnost in preglednost še posebno potrebna, mednje pa sodijo tudi artrografije.

Prenosi

Podatki o prenosih še niso na voljo.

Literatura

1. Beltran J, Rosenberg ZS, Chandnani VP, Cuomo F, Beltran S, Rokito A. Glenohumeral instability: evaluation with MR arthrography. Radiographics. 1997;17(3):657-73.
DOI: 10.1148/radiographics.17.3.9153704
PMID: 9153704

2. Kadi R, Milants A, Shahabpour M. Shoulder anatomy and normal variants. J Belg Soc Radiol. 2017;101(S2):3.
DOI: 10.5334/jbr-btr.1467
PMID: 30498801

3. Farber JM, Buckwalter KA. Sports-related injuries of the shoulder: instability. Radiol Clin North Am. 2002;40(2):235-49.
DOI: 10.1016/S0033-8389(02)00002-7
PMID: 12118823

4. Peterson JJ, Bancroft LW. History of arthrography. Radiol Clin North Am. 2009;47(3):373-86.
DOI: 10.1016/j.rcl.2008.12.001
PMID: 19361665

5. Terry GC, Chopp TM. Functional anatomy of the shoulder. J Athl Train. 2000;35(3):248-55.
PMID: 16558636

6. Sebro R, Oliveira A, Palmer WE. MR arthrography of the shoulder: technical update and clinical applications. Semin Musculoskelet Radiol. 2014;18(4):352-64.
DOI: 10.1055/s-0034-1384825
PMID: 25184391

7. Dépelteau H, Bureau NJ, Cardinal E, Aubin B, Brassard P. Arthrography of the shoulder: a simple fluoroscopically guided approach for targeting the rotator cuff interval. AJR Am J Roentgenol. 2004;182(2):329-32.
DOI: 10.2214/ajr.182.2.1820329
PMID: 14736656

8. Ogul H, Bayraktutan U, Ozgokce M, Tuncer K, Yuce I, Yalcin A, et al. Ultrasound-guided shoulder MR arthrography: comparison of rotator interval and posterior approach. Clin Imaging. 2014;38(1):11-7.
DOI: 10.1016/j.clinimag.2013.07.006
PMID: 24119385

9. Perdikakis E, Drakonaki E, Maris T, Karantanas A. MR arthrography of the shoulder: tolerance evaluation of four different injection techniques. Skeletal Radiol. 2013;42(1):99-105.
DOI: 10.1007/s00256-012-1526-y
PMID: 23064511

10. Grasso RF, Faiella E, Cimini P, Cazzato RL, Luppi G, Martina F, et al. Direct magnetic resonance (MR) shoulder arthrography: posterior approach under ultrasonographic guidance and abduction (PAUGA). Radiol Med (Torino). 2013;118(5):806-15.
DOI: 10.1007/s11547-012-0879-6
PMID: 22986699

11. McCarthy CL. Glenohumeral instability. Imaging. 2014;23(1):20110084.
DOI: 10.1259/img.20110084

12. Ruiz Santiago F, Martínez Martínez A, Tomás Muñoz P, Pozo Sánchez J, Zarza Pérez A. Imaging of shoulder instability. Quant Imaging Med Surg. 2017;7(4):422-33.
DOI: 10.21037/qims.2017.08.05
PMID: 28932699

13. Schneider R, Ghelman B, Kaye JJ. A simplified injection technique for shoulder arthrography. Radiology. 1975;114(3):738-9.
DOI: 10.1148/114.3.738b
PMID: 1118584

14. Farmer KD, Hughes PM. MR arthrography of the shoulder: fluoroscopically guided technique using a posterior approach. AJR Am J Roentgenol. 2002;178(2):433-4.
DOI: 10.2214/ajr.178.2.1780433
PMID: 11804911

15. Rutten MJ, Collins JM, Maresch BJ, Smeets JH, Janssen CM, Kiemeney LA, et al. Glenohumeral joint injection: a comparative study of ultrasound and fluoroscopically guided techniques before MR arthrography. Eur Radiol. 2009;19(3):722-30.
DOI: 10.1007/s00330-008-1200-x
PMID: 18958474

16. Salapura V, Mitrovič G, Čavka M. Ultrazvučni nadzor posteriornog pristupa kod MR artrografija ramena. Lijec Vjesn. 2017;139:268-72.

17. Ji JY. A Comparison between the Anterior and PosteriorApproach to US-guided Shoulder Articular Injections for MR Arthrography. J Korean Radiol Soc. 2008;59(4):269-73.
DOI: 10.3348/jkrs.2008.59.4.269

18. Messina C, Banfi G, Aliprandi A, Mauri G, Secchi F, Sardanelli F, et al. Ultrasound guidance to perform intra-articular injection of gadolinium-based contrast material for magnetic resonance arthrography as an alternative to fluoroscopy: the time is now. Eur Radiol. 2016;26(5):1221-5.
DOI: 10.1007/s00330-015-3945-3
PMID: 26253260

19. Ng AW, Hung EH, Griffith JF, Tong CS, Cho CC. Comparison of ultrasound versus fluoroscopic guided rotator cuff interval approach for MR arthrography. Clin Imaging. 2013;37(3):548-53.
DOI: 10.1016/j.clinimag.2012.08.002
PMID: 23601770

Objavljeno

2022-10-31

Številka

Rubrika

Pregledni znanstveni članek

Kako citirati

1.
Pomen magnetnoresonančne artrografije pri diagnosticiranju nestabilnosti ramenskega sklepa. ZdravVestn [Internet]. 2022 Oct. 31 [cited 2024 Sep. 28];91(9-10):393-7. Available from: https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/3233