Funkcionalni testi za oceno ravnotežnega organa - pregled literature in primer naših izkušenj
DOI:
https://doi.org/10.6016/ZdravVestn.2985Ključne besede:
benigna paroksizmalna vrtoglavica, centralne ravnotežne motnje, vrtoglavice, Dix-Hallpike, kalorimetrijaPovzetek
Težave z ravnotežjem sodijo med pogoste vzroke za obisk pri zdravniku, njihov izvor pa je lahko precej raznovrsten. Na področju otorinolaringologije se posvečamo predvsem okvaram notranjega ušesa in ravnotežnega živca ter nakažemo morebitno centralno prizadetost ravnotežnega sistema. Za postavitev diagnoze pogosto ne zadostuje zgolj ena preiskava, pač pa je po navadi potrebna kombinacija različnih testov, s katerimi potrjujemo ali izključujemo prizadetost posameznih delov ravnotežnega sistema. V osnovi razlikujemo med testi, s katerimi ocenjujemo delovanje polkrožnih kanalčkov, in testi za oceno delovanja sakulusa in utrikulusa. Predstavljena je klinična raziskava, v kateri smo pri 1.042 bolnikih z jasno anamnezo za benigni paroksizmalni pozicijski vertigo le-tega dokazali v 36 %. Nujno je bilo opraviti še dodatna testiranja, ki jih predstavlja prispevek. Za razlago njihovih rezultatov se pogosto zanašamo na opazovanje in merjenje gibanja očesnih zrkel, pri čemer je pomembno poznavanje določenih refleksov za ohranjanje ravnotežja. Ob tem moramo upoštevati tudi simptome, ki jih navaja bolnik, in teste po potrebi dopolniti s slikovnodiagnostičnimi preiskavami. Natančne računalniške meritve in grafični zapisi danes nadomeščajo opazovanje s prostim očesom in subjektivno razlaganje opažanj preiskovalca.
Prenosi
Literatura
1. Brandt T, Strupp M. General vestibular testing. Clin Neurophysiol. 2005;116(2):406-26.
DOI: 10.1016/j.clinph.2004.08.009
PMID: 15661119
2. Brandt T, Dieterich M. The dizzy patient: don’t forget disorders of the central vestibular system. Nat Rev Neurol. 2017;13(6):352-62.
DOI: 10.1038/nrneurol.2017.58
PMID: 28429801
3. Khan S, Chang R. Anatomy of the vestibular system: a review. NeuroRehabilitation. 2013;32(3):437-43.
DOI: 10.3233/NRE-130866
PMID: 23648598
4. Ekdale EG. Form and function of the mammalian inner ear. J Anat. 2016;228(2):324-37.
DOI: 10.1111/joa.12308
PMID: 25911945
5. Fasold O, von Brevern M, Kuhberg M, Ploner CJ, Villringer A, Lempert T, et al. Human vestibular cortex as identified with caloric stimulation in functional magnetic resonance imaging. Neuroimage. 2002;17(3):1384-93.
DOI: 10.1006/nimg.2002.1241
PMID: 12414278
6. Cullen KE. The vestibular system: multimodal integration and encoding of self-motion for motor control. Trends Neurosci. 2012;35(3):185-96.
DOI: 10.1016/j.tins.2011.12.001
PMID: 22245372
7. Probst R, Grevers G, Iro H. Basic Otorhinolaryngology. New York: Thieme; 2006. p. 277.
8. Kavanagh KT, Babin RW. Definitions and types of nystagmus and calculations. Ear Hear. 1986;7(3):157-66.
DOI: 10.1097/00003446-198606000-00007
PMID: 3487475
9. Jeffcoat B, Shelukhin A, Fong A, Mustain W, Zhou W. Alexander’s Law revisited. J Neurophysiol. 2008;100(1):154-9.
DOI: 10.1152/jn.00055.2008
PMID: 18450584
10. Newman-Toker DE. Symptoms and signs of neuro-otologic disorders. Continuum (Minneap Minn). 2012;18:1016-40.
DOI: 10.1212/01.CON.0000421618.33654.8a
PMID: 23042058
11. Jacobson GP, Shepard NT. Balance function assessment and management. San Diego (CA): Plural Publishing Inc; 2016.
12. Jacobson GP, Newman CW, Kartush JM. Handbook of balance function testing. St. Louis, MO: Mosby Year Book; 1997.
13. Gonçalves DU, Felipe L, Lima TM. Interpretation and use of caloric testing. Rev Bras Otorrinolaringol (Engl Ed). 2008;74(3):440-6.
DOI: 10.1016/S1808-8694(15)30580-2
PMID: 18661020
14. Jongkees LB. Value of the Caloric Test of the Labyrinth. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1948;48(4):402-17.
DOI: 10.1001/archotol.1948.00690040414003
15. Brandt T. Bilateral vestibulopathy revisited. Eur J Med Res. 1996;1(8):361-8.
PMID: 9360934
16. Jacobson GP, Shepard NT. Balance function assessment and management. San Diego,CA: Pluras Publishing; 2008.
17. Sataloff RT, Pavlick ML, McCaffrey JD, Davis JM, Stewart SM. Simultaneous binaural bithermal caloric testing: clinical value. Ear Nose Throat J. 2017;96(1):29-31.
PMID: 28122101
18. Behrbohm H, Becker W, Naumann HH, Pfaltz CR. Ear, nose, and throat diseases: With head and neck surgery. Stuttgart: Thieme; 2009.
DOI: 10.1055/b-005-148831
19. Maes L, Vinck BM, Wuyts F, D’haenens W, Bockstael A, Keppler H, et al. Clinical usefulness of the rotatory, caloric, and vestibular evoked myogenic potential test in unilateral peripheral vestibular pathologies. Int J Audiol. 2011;50(8):566-76.
DOI: 10.3109/14992027.2011.576706
PMID: 21751944
20. Alhabib SF, Saliba I. Video head impulse test: a review of the literature. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017;274(3):1215-22.
DOI: 10.1007/s00405-016-4157-4
PMID: 27328962
21. MacDougall HG, McGarvie LA, Halmagyi GM, Rogers SJ, Manzari L, Burgess AM, et al. A new saccadic indicator of peripheral vestibular function based on the video head impulse test. Neurology. 2016;87(4):410-8.
DOI: 10.1212/WNL.0000000000002827
PMID: 27251884
22. Curthoys IS, Manzari L. Clinical application of the head impulse test of semicircular canal function. Hear Balance Commun. 2017;15(3):113-26.
DOI: 10.1080/21695717.2017.1353774
23. Halmagyi GM, Chen L, MacDougall HG, Weber KP, McGarvie LA, Curthoys IS. The Video Head Impulse Test. Front Neurol. 2017;8:258.
DOI: 10.3389/fneur.2017.00258
PMID: 28649224
24. Petrak MR, Bahner C, Beck DL. Video Head Impulse Testing (vHIT): VOR Analysis of High Frequency Vestibular Activity. [cited 2019 Sep 17]. Available from: http://www.hearingreview.com/2013/08/video-head-impulse-testing-vhit-vor-analysis-of-high-frequency-vestibular-activity/.
25. Versino M, Colnaghi S, Corallo G, Mandalà M, Ramat S. The functional head impulse test: comparing gain and percentage of correct answers. Prog Brain Res. 2019;248:241-8.
DOI: 10.1016/bs.pbr.2019.04.028
PMID: 31239135
26. Vital D, Hegemann SC, Straumann D, Bergamin O, Bockisch CJ, Angehrn D, et al. A new dynamic visual acuity test to assess peripheral vestibular function. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;136(7):686-91.
DOI: 10.1001/archoto.2010.99
PMID: 20644064
27. Falls C. Videonystagmography and Posturography. Adv Otorhinolaryngol. 2019;82:32-8.
DOI: 10.1159/000490269
PMID: 30947200
28. Furman JM, Goldstein A. Vertigo. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, Schor NF, Finkel RS, Gropman AL, et al. Swaiman’s pediatric neurology: Principles and practice. 6th ed. Edingburgh: Elsevier; 2018. pp. 52-7.
29. Murofushi T. Clinical application of vestibular evoked myogenic potential (VEMP). Auris Nasus Larynx. 2016;43(4):367-76.
DOI: 10.1016/j.anl.2015.12.006
PMID: 26791591
30. Colebatch JG, Rosengren SM, Welgampola MS. Vestibular-evoked myogenic potentials. Handb Clin Neurol. 2016;137:133-55.
DOI: 10.1016/B978-0-444-63437-5.00010-8
PMID: 27638068
31. Akin FW, Murnane OD, Panus PC, Caruthers SK, Wilkinson AE, Proffitt TM. The influence of voluntary tonic EMG level on the vestibular-evoked myogenic potential. J Rehabil Res Dev. 2004;41(3b):473-80.
DOI: 10.1682/JRRD.2003.04.0060
PMID: 15543465
32. Rosengren SM, Colebatch JG, Young AS, Govender S, Welgampola MS. Vestibular evoked myogenic potentials in practice: Methods, pitfalls and clinical applications. Clin Neurophysiol Pract. 2019;4:47-68.
DOI: 10.1016/j.cnp.2019.01.005
PMID: 30949613
33. Seo T, Shiraishi K, Kobayashi T, Mutsukazu K, Fujita T, Saito K, et al. Revision of a furosemide-loading vestibular-evoked myogenic potential protocol for detecting endolymphatic hydrops. Acta Otolaryngol. 2017;137(12):1244-8.
DOI: 10.1080/00016489.2017.1355565
PMID: 28749204
34. Roceanu A, Allena M, De Pasqua V, Bisdorff A, Schoenen J. Abnormalities of the vestibulo-collic reflex are similar in migraineurs with and without vertigo. Cephalalgia. 2008;28(9):988-90.
DOI: 10.1111/j.1468-2982.2008.01641.x
PMID: 18624802
35. Murofushi T, Ozeki H, Inoue A, Sakata A. Does migraine-associated vertigo share a common pathophysiology with Meniere’s disease? Study with vestibular-evoked myogenic potential. Cephalalgia. 2009;29(12):1259-66.
DOI: 10.1111/j.1468-2982.2009.01860.x
PMID: 19911463
36. Shimizu K, Murofushi T, Sakurai M, Halmagyi M. Vestibular evoked myogenic potentials in multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000;69(2):276-7.
DOI: 10.1136/jnnp.69.2.276
PMID: 10960289
37. Weber KP, Rosengren SM. Clinical utility of ocular vestibular-evoked myogenic potentials (oVEMPs). Curr Neurol Neurosci Rep. 2015;15(5):22.
DOI: 10.1007/s11910-015-0548-y
PMID: 25773001
38. Michelson PL, McCaslin DL, Jacobson GP, Petrak M, English L, Hatton K. Assessment of Subjective Visual Vertical (SVV) Using the “Bucket Test” and the Virtual SVV System. Am J Audiol. 2018;27(3):249-59.
DOI: 10.1044/2018_AJA-17-0019
PMID: 29946701
39. Cohen HS, Sangi-Haghpeykar H. Subjective visual vertical in vestibular disorders measured with the bucket test. Acta Otolaryngol. 2012;132(8):850-4.
DOI: 10.3109/00016489.2012.668710
PMID: 22667824
40. Matjačić Z, Zadravec M, Olenšek A. Feasibility of robot-based perturbed-balance training during treadmill walking in a high-functioning chronic stroke subject: a case-control study. J Neuroeng Rehabil. 2018;15(1):32.
DOI: 10.1186/s12984-018-0373-z
PMID: 29642921
41. Rosengren SM, Colebatch JG. Vestibular evoked potentials (VsEPs) in patients with severe to profound bilateral hearing loss. Clin Neurophysiol. 2006;117(5):1145-53.
DOI: 10.1016/j.clinph.2005.12.026
PMID: 16497555
Prenosi
Objavljeno
Številka
Rubrika
Licenca
Avtor na prispevku, ki ga bo pripravil za Zdravniški vestnik, po pogodbi nanj prenaša vse materialne avtorske pravice, kakor izhajajo iz 22. člena Zakona o avtorski in sorodnih pravicah, in sicer pravico reproduciranja, pravico javnega izvajanja, pravico javnega prenašanja, pravico javnega predvajanja s fonogrami in videogrami, pravico javnega prikazovanja, pravico radiodifuznega oddajanja, pravico radiodifuzne retransmisije, pravico sekundarnega radiodifuznega oddajanja, pravico dajanja na voljo javnosti, pravico predelave, pravico avdiovizualne priredbe, pravico distribuiranja ter pravico dajanja v najem in vse druge pravice avtorja v skladu z ZASP.
Avtorjev prenos pravic po pogodbi je neizključen, velja za neomejeno število izdaj, za ves čas trajanja materialnih avtorskih pravic ter je prostorsko neomejen.
Avtor sme avtorsko delo tudi sam izkoriščati ali avtorske pravice prenašati na tretje osebe, vendar oboje šele po preteku 3 mesecev od prve objave dela v reviji Zdravniški vestnik.
Avtor Zdravniškemu vestniku izrecno dovoli, da lahko pravice, pridobljene v skladu s pogodbo prenaša naprej na tretje osebe brez omejitev.
Avtor se strinja, da Zdravniški vestnik prispevek objavi pod pogoji licence Creative Commons BY-NC 4.0 (navedba avtorstva-nekomercialno) ali primerljive licence.
