Metastatski tumorji hipofize: predstavitev treh primerov in pregled literature
DOI:
https://doi.org/10.6016/ZdravVestn.1385Ključne besede:
metastaze, tumorji hipofize, kirurško zdravljenje, limfom, rak dojke, ledvični karcinomPovzetek
Izhodišča. Metastatski tumorji v hipofizo so redki. Najpogostejši so zasevki raka dojke in pljuč.
Metode. Predstavljamo tri primere metastatskih tumorjev: I) 60-letnega bolnika z metastazo difuznega velikoceličnega B-celičnega limfoma, kjer je bil prisoten panhipopituitarizem in diabetes insipidus, II) 54-letno bolnico z metastazo svetloceličnega karcinoma ledvice, posledičnimi motnjami ostrine vida, parezo možganskih živcev in panhipopituitarizmom in III) 57-letno bolnico z metastazo raka dojke in panhipopituitarizmom, motnjami vida in parezo možganskih živcev.
Rezultati. Pri vseh bolnikih je bila opravljena transnazalna endoskopska biopsija in resekcija tumorja, sledilo pa je onkološko zdravljenje.
Zaključki. Kljub redkosti bolezni je ob diabetesu insipidusu, oftalmoplegiji zaradi pareze možganskih živcev, ob znanem tumorju, hitrem poteku bolezni in glavobolu potrebno pomisliti na metastatski tumor v hipofizi. Pri 20% do 30% bolnikov so metastaze v hipofizi prva manifestacija tumorja neznanega izvora. S kirurško in adjuvatno terapijo izboljšamo kvaliteto življenja, ne podaljša pa se preživetje in prognoza bolezni je večinoma slaba.
Prenosi
Literatura
Fassett DR, Couldwell WT. Metastases to the pituitary gland. Neurosurg Focus. 2004; 16: 1–4.
He W, Chen F, Dalm B, Kirby PA, Greenlee JD. Metastatic involvement of the pituitary gland: a systematic review with pooled individual patient data analysis. Pituitary. 2015; 18: 159–68.
Komninos J, Vlassopoulou V, Protopapa D, Korfas S, Kontogeorgos G, Sakas DE, et al. Tumors metastatic to the pituitary gland: case report and literature review. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89: 574–80.
Sioutos P, Yen V, Arbit E. Pituitary gland metastases. Ann Surg Oncol. 1996; 3: 94–9.
Aaberg TM Jr, Kay M, Sternau L. Metastatic tumors to the pituitary. Am J Ophthalmol. 1995; 119: 779–85.
Teears RJ, Silverman EM. Clinicopathologic review of 88 cases of carcinoma metastatic to the pituitary gland. Cancer. 1975; 36: 216–20.
Morita A, Meyer FB, Laws ER. Symptomatic pituitary metastases. J Neurosurg. 1998; 89: 69–73.
Ithimakin S, Suttinont P, Akewanlop C. Pituitary metastasis from renal cell carcinoma: a case report with literature review. J Med Assoc Tahi. 2013; 2: 257–61.
Barbaro D, Desogus N, Boni G. Pituitary metastasis of thyroid cancer. Endocrine. 2013; 43: 485–93.
Bhatoe HS, Badwai S, Dutta V, Kannan N. Pituitary metastasis from medullary carcinoma of thyroid: case report and review of literature. J Neurooncol. 2008; 89: 63–7.
Karamouzis MV, Melachrinou M, Fratzoglou M, Labropoulou-Karatza Ch, Kalofonos HP. Hepatocellular carcinoma metastasis in the pituitary gland: case report and review of the literature. J Neurooncol. 2003; 63: 173–7.
Gormally JF, Izard MA, Robinson BG, Boyle FM. Pituitary metastasis from breast cancer presenting as diabetes insipidus. BMJ Case Rep. 2014; 2014.
Magalhaes JF, Bacchin RP, Costa PS, Alves GM, Filho FF, Stella LC. Breast cancer metastasis to the pituitary gland. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014; 58: 869–72.
Spinelli GP, Lo Russo G, Miele E, Prinzi N, Tomao F, Antonelli M, et al. Breast cancer metastatic to the pituitary gland: a case report. World Journal of Surgical Oncology. 2012; 10: 137.
Ismail E, Issam L, Hamid M. Pituitary metastasis of rhabdomyosarcoma: a case report and review of the literature. Journal of Medical Case Reports. 2014; 8: 144.
Ratti M, Passalacqua R, Poli R, Betri E, Crispino M, Poli R, et al. Pituitary gland metastasis from rectal cancer: report of case and literature review. SpringerPlus. 2013; 2: 467.
Mansoor Q, Carey PE, Adams W. A rare ophthalmic presentation of pituitary metastases. BMJ Case Reports. 2012; 2012.
Lim W, Lim DS, Chng CL, Lim AY. Tyroid carcinoma with pituitary metastases: 2 case reports and literature review. Case reports in endocrinology. 2015; 2015: 252157.
Kim YH, Lee BJ, Lee KJ, Cho JH. A case of pituitary metastasis from breast cancer that presented as lef visual disturbance. J Korean Neurosurg Soc. 2012; 51: 94–7.
Prenosi
Objavljeno
Številka
Rubrika
Licenca
Avtor na prispevku, ki ga bo pripravil za Zdravniški vestnik, po pogodbi nanj prenaša vse materialne avtorske pravice, kakor izhajajo iz 22. člena Zakona o avtorski in sorodnih pravicah, in sicer pravico reproduciranja, pravico javnega izvajanja, pravico javnega prenašanja, pravico javnega predvajanja s fonogrami in videogrami, pravico javnega prikazovanja, pravico radiodifuznega oddajanja, pravico radiodifuzne retransmisije, pravico sekundarnega radiodifuznega oddajanja, pravico dajanja na voljo javnosti, pravico predelave, pravico avdiovizualne priredbe, pravico distribuiranja ter pravico dajanja v najem in vse druge pravice avtorja v skladu z ZASP.
Avtorjev prenos pravic po pogodbi je neizključen, velja za neomejeno število izdaj, za ves čas trajanja materialnih avtorskih pravic ter je prostorsko neomejen.
Avtor sme avtorsko delo tudi sam izkoriščati ali avtorske pravice prenašati na tretje osebe, vendar oboje šele po preteku 3 mesecev od prve objave dela v reviji Zdravniški vestnik.
Avtor Zdravniškemu vestniku izrecno dovoli, da lahko pravice, pridobljene v skladu s pogodbo prenaša naprej na tretje osebe brez omejitev.
Avtor se strinja, da Zdravniški vestnik prispevek objavi pod pogoji licence Creative Commons BY-NC 4.0 (navedba avtorstva-nekomercialno) ali primerljive licence.
